支医生:

好久不见，又来请教您了，谢谢你一直以来对我们的指导和帮助。

孩子新生儿筛查时怀疑甲减，一个月后查甲攻TSH值是12点多，现在已经四岁了，目前隔天吃1/4片优甲乐。因为当地部队医院小儿内分泌的专家回京，这次去复查时儿科医生建议保持原有的药量，但建议我们去看成人内分泌科。我们挂号后内分泌医生根据血检结果和B超检查，建议药量增加，说孩子目前处于长身体阶段，TSH的数值应该保持在1——2之间比较好，需要增大药量，变为每天四分之一。我们不知道应该该听谁的，请问：

1、您的意见是保持药量还是增加药量呢？

2、内分泌主治医生认为TSH值应该保持在2以下对孩子生长发育比较好，是这样的吗？那孩子从2岁起一直吃药数值都维持在2—3.6之间，对孩子的发育有影响吗？

下面是去年每天吃1/4片优甲乐和今年隔天吃1/4时的血检结果以及B超诊断。孩子目前体重偏瘦，四岁半17kg，身高正常，会看书讲故事。

甲状腺素测定 三碘甲腺原氨酸测定 游离T3测定 游离T4测定 促甲状腺激素测定

参考范围 55.34~160.88 1.01~2.95 2.76~6.3 10.42~24.32 0.35~5.50

13年4月 80.74 1.8 6.15 17.1 2.643

14年5月 95.6 1.98 5.94 18.6